RS_WRK
Herz - Bestandteile, Aufbau und Funktionsweise
- Zentralorgan des Kreislaufsystems (faustgroßer Hohlmuskel)
- wirkt wie Druck-Saug-Pumpe, die Blut durch Körper befördert
- Liegt in der Mitte des Brustkorbs, hinter dem Brustbein.
- Zwei Drittel etwas nach links verschoben.
- Schichten (innen nach außen)
- Endokard
- Myokard (Muskel)
- Epikard
- seröser Spalt / Perikardhöhle (mit Flüssigkeit gefüllt)
- Perikard (Herzbeutel)
Aufbau
- Durch Klappen wird Fließrichtung bestimmt.
- Durch längsgestellte Scheidwand wird Herz in zwei Hälften geteilt.
- Weitere Scheidewände trennen Herz in Vorhöfe und Kammern.
- Vorhofmuskulatur viel geringer als Kammermuskulatur entwickelt.
- Linke Herzkammer stärker als rechte (Lungenkreislauf).
- Zwischen Vorhöfen und Kammern befinden sich Klappen.
Klappen
- Segelklappen
- rechts RVH/RK Trikuspidalklappe
- links LVH/LK Mitralklappe
- Taschenklappen
- Pulmonalklappe RK/Lunge
- Aortenklappe LK/Aorta
Gefäße des Herzens
Herzmuskel wird durch Herzkranzgefäße aus großer Körperschlagader (Aorta) ernährt. Schlechte Durchblutung eines Herzkranzgefäßes führt zu Schmerzen (Angina Pectoris), Verschluss eines Herzkranzgefäßes führt zum Absterben von Herzmuskelgewebe (Herzinfarkt).
Reizbildung und Reizleitung
Herzmuskel (Myokard) benötigt elektrischen Impuls, um sich zu kontrahieren. Herz besteht aus speziellem Muskelgewebe (Schrittmacherzellen), das in der Lage ist, eigenständig Reize zu bilden und weiterzuleiten. Anzahl der Herzschläge wird von vegetativen Nervensystem beeinflusst.
-
Sinusknoten
- Frequenz von 60-80 / min
- Erregung während der späten Füllungsphase über rechten Vorhof in Richtung Herzspitze
- Signale bewirken Füllung der beiden Vorhöfe und der Kammern
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AV-Knoten (Atrioventrikular)
- Fällt Sinusknoten aus, übernimmt mit Frequenz von 40-60 / min
- Die einzige elektrische Verbindung zwischen Vorhöfen und Kammern
- besitzt mit 0,04–0,1 m/s die mit Abstand geringste Leitungsgeschwindigkeit des Herzens. So wird die Erregung mit starker Verzögerung auf die Kammern übertragen
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His-Bündel
- Ausfall des Sinus- und der AV-knoten => eigener Rhythmus von 20–30 / min (Kammerersatzrhythmus)
- Tawara-Schenkel
- Purkinje-Fasern
Herzfrequenz
Gibt die Schläge pro Minute an. Normaler Puls bei Erw: 60-100/min.
- Tachykardie: über 100/min
- Bradykardie: unter 60/min
Blutdruck
Wird durch die Tätigkeit des Herzens erzeugt, abhängig von:
- Schlagkraft des Herzens
- Blutmenge
- Elastizität bzw Widerstand der Arterien
Systole: Druck beim Zusammenziehen des Herzens Diastole: Druck beim Erschlaffen des Herzmuskels
Werte
| | systolisch (mmHg) | | diastolisch (mmHg) | | — | —: | :—-: | —: | | Hypotonie | < 100 | oder | < 60 | | Normotonie | 100-140 | und | 60-90 | | Hypertonie | > 140 | oder | > 90 |
