Hyperglykämie (Überzuckerung / Diabetisches Koma)
Definition
Durch einen stark erhöhten Blutzuckerspiegel entsteht eine langsame Bewusstseinseintrübung.
Am häufigsten bei bekannter Zuckerkrankheit (Werte bis 250mg/dl bei Diabetikern oft ohne Symptome.) durch Infektionen oder Insulinunterdosierung aber auch Erstmanifestation. Der Insulinmangel bewirkt eine hormonelle Gegenreaktion durch Stresshormone.
Kann dauerhaft zur Schädigung von Gefäßen und Nerven führen. Führt zu Durchblutungsstörungen in Augen, Nieren und Extremitäten und Blutgerinnung.
Ursachen
- erhöhte Kohlenhydrataufnahme bei geringer körperlicher Aktivität
- falsche/fehlende Medikamenteneinnahme/Insulindosierung
- langsame Entwicklung,
Symptome
- Durstgefühl
- vermehrte Harnausscheidung
- trockene, rote Haut/Schleimhäute
- Bewusstseinseintrübung
- Bewusstlosigkeit
- Ausatmung riecht nach Azeton (selten)
- Kußmaul’sche Atmung (Atmung wie Steve bei Malcolm in the Middle)
Komplikationen
- Somnolenz bis Bewusstlosigkeit
Maßnahmen
- o. Bw: Kontrolle der Lebensfunktionen, lebensrettende Sofortmaßnahmen
- m. Bw: erhöhter Oberkörper, Absaugbereitschaft, Diabetikerausweis und Medikamente mitnehmen
Anamnese
- Diabetikerausweis und Medikamente mitnehmen
- Krankengeschichte