Bauchverletzungen (Abdominaltrauma) - Offene Bauchverletzung
Definition
Bauchverletzung in Folge von Gewalteinwirkung von außen durch scharfen oder spitzen Gegenstand. (zb Stich- & Schusswaffen, Pfählungsverletzungen, herausgerissene Sonde)
durch Stoma, PEG-Sonde & Suprapubischen Katheter
Kommt es zu Verletzungen durch die unsachgemäße Verwendung von künstlichen Bauchausgängen, ist prinzipiell wie bei einem offenen Bauchtrauma vorzugehen.
- Stoma (künstliche Öffnung des Verdauungstraktes)
- PEG-Sonde (künstliche Ernährung durch die Bauchdecke)
- Suprapubischer Katheter (Harnableitung über die Bauchdecke)
Symptome
- Wunde im Bereich der Bauchdecke
- evt. Austreten von Darmschlingen
- starke Schmerzen
Komplikationen
- starke Blutung
- Einriss/Perforation eines Bauchorgans
- Gefäßverletzung oder Verletzung des Mesenteriums (Gekröse)
Maßnahmen
- keimfreie Wundversorgung
- evt ausgetretene Eingeweide belassen
- mit sterilen Wundauflagen bedecken
- mit Ringer-Lösung vor Austrocknung schützen
- zusätzlich Rettungsdecke
- Sonden belassen, evt ausgetreten Körpersubstanzen vorsichtig entfernen
- Gegenstände in Wunde belassen und fixieren
- Flachlagerung auf Vakuummatratze mit angezogenen Beinen oder nach Wunsch des Patienten